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下面附上一則新聞讓大家了解時事
美中各有盤算 貿易談判難達協議
美中貿易談判依舊未達成協議，美銀策略師預期，美股走勢將隨談判結果起舞。 （美聯社） 分享 facebook 美國和中國大陸十日結束第十一輪貿易談判，依舊未達成協議，不過這正是美國總統川普想要的結果。美中各有盤算，以致想談成協議困難重重。紐約時報報導，以明年成功連任為首要目標的川普，必須展現「對中強硬保護本土」的形象，藉此將民主黨對手比下去。. } }); } 二○二○年總統大選的選戰已提前開打，民主黨百家爭鳴，川普也早就開始為連任鋪路，美中貿易戰是最好的選舉素材。過招數個月的美中貿易談判始終僵持不下，看似困擾川普，不過根據政治分析家和前幕僚觀察，他的政治算盤打法已經不同。川普近日的發言暗示著，現在他相信，對中國大陸必須展現強硬態度；此外，比起美中達成協議，不談成任何協議對他的政治立場反而更有利。「打中國」是共和黨和民主黨皆慣用的選戰策略，但是川普必須打得比民主黨更猛，尤其是民主黨主要對手拜登及桑德斯。二○一六年總統大選時，桑德斯曾表示要將中國列為匯率操縱國，川普也說過要這麼做，但上台後被幕僚勸退。拜登曾投票支持和中國大陸建立正常貿易關係，川普嗤之以鼻說：「中國要吃掉我們的午餐了，拜託。」川普宣布對中國大陸兩千億美元商品加徵關稅，看似傷害美國農民，讓股市隨之動盪，且可能影響經濟。不過對川普而言，更嚴重的問題是若美中談成協議，恐讓他在大選期間成為民主黨攻擊的箭靶，批評他對中國大陸示弱，倒不如在明年十一月大選前強打反中牌，爭取選民認同。川普在推文暗示，北京以拖待變，將寶押在明年十一月美國總統大選，認定川普不會連任，屆時北京將能和新上任的民主黨總統當選人重啟協商。讓尋求連任的川普咽不下這口氣，突然宣布加徵關稅。中國內部也有更深層的盤算。美中貿易談判中，中國竊取美國智慧財產權與商業機密、強制性技術轉讓、金融服務准入與貨幣操縱等，都是極度複雜與困難的項目。華府要求北京進行結構性改革，不僅與2018流行產品搶先看大陸傳統政策背道而馳，更可能撼動政權的重大改變，當然不太可能輕易點頭同意。
糖尿病用藥傷腎？控糖不佳反害洗腎
（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛福部106年國人死因統計，糖尿病高居10大死因第5位，每年死亡人數近萬人，每1小時就有1.12人死於糖尿病。血糖控制不佳併發心血管疾病及腎臟病變，為糖友最常見的共病及主要死因。
糖尿病控制不良 易併發洗腎
中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，國內近200萬糖友要小「心」，根據研究分析，同時併發糖尿病與心血管疾病將平均減少壽命12年 ！但糖友對於服用糖尿病藥物常有迷思，高達56％民眾認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」。國健署資料顯示，近5成糖友同時罹患慢性腎臟病；且104年台灣腎病年報亦指出，國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一位（45％），可見控糖不佳才是洗腎元兇。
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示，美國糖尿病學會（ADA）及歐洲糖尿病學會（ESDA）共同發表2019年國際最新糖尿病治療指引，達到良好糖尿病控制外，也開始關注生活品質與其他併發症、共病發生甚至死亡的可能性，強調糖尿病照護首要目標即為共病管理，如心、腎併發症，以及降糖是否能夠安全達標，以降低未來心血管疾病死亡風險。
每2位糖尿病患就有1位死於心血管疾病
中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，台灣的第2型糖尿病病患併發心血管疾病的機率有1/3，而國外研究指出，每2位糖尿病患就有1位死於心血管疾病，特別是65歲以上，心血管相關併發症死亡率更高達2/3。
長期控糖不佳像把心臟泡在糖水中，糖分一絲一縷醃漬浸透身體所有器官。有研究指出，糖尿病病患相較於一般人，會提早10到15年發生心血管疾病，一旦併發糖尿病與心血管疾病將減少平均壽命12年，糖友切莫輕忽。另外過去常有迷思歸咎於西藥濫用導致洗腎，事實上血糖過高才造成腎臟的負擔，呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。
糖友服藥順從性需配合 助控制病情
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示，臨床中遇糖友誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟，而不按醫囑服藥，反而讓腎功能快速惡化。糖尿病藥物治療應考慮：(1)有效降糖、(2)保護心血管、(3)保護腎臟、(4)減少低血糖發生、(5)對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時，諮詢專業醫師意見，用藥治療上，考慮多種降糖機轉，與醫師充分討論治療選項，選擇最適合的藥物。
許惠恒理事長補充，糖尿病治療成效，除了藥物本身效果，糖友服藥順從性也須配合。像是合併三高併發症時，每日服藥數量會相對增加，建議可與醫師討論是否適用複方型藥物，也就是2種藥物做成同一顆粒，可以減少服藥顆粒數。瞭解並注重共病管理的觀念，建議糖友加入糖尿病共同照護網，協助共病管理，糖尿病照護「過關展降」！
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